Эуфиллин и преднизолон взаимодействие

Совместимость Эуфиллина и Преднизолона

Препараты Эуфиллин и Преднизолон назначают при тяжелых состояниях, вызванных спазмами гладкой мускулатуры сосудов, дыхательных путей и железистых протоков. Чаще всего медикаменты применяют для купирования приступов бронхиальной астмы, но они могут помочь и при других заболеваниях.

Эуфиллин действует на организм человека как сильный спазмолитик.

Действие Эуфиллина

Эуфиллин действует на организм человека как сильный спазмолитик. Он уменьшает поступление в клетки ионов кальция, что приводит к ослаблению сокращения гладкой мышечной ткани. Эффект от действия препарата заключается в расслаблении стенок сосудов, бронхов, желчных путей.

Лекарство применяют для:

  • увеличения кровотока в почках и усиления диуреза;
  • снижение тонуса сосудистой стенки и давления в сосудах мозга;
  • стимулирования деятельности сердца и повышения коронарного кровообращения;
  • нормализации дыхания при обструктивных процессах в бронхах;
  • стабилизации работы дыхательных мышц (межреберных, диафрагмальных), стимулирования дыхательного центра в мозге;
  • усиления защиты дыхательных путей от инфекции или другого воздействия.

При расширении сосудов и усиленном сердцебиении и кровообращении ткани лучше снабжаются кислородом. При этом не повышается АД пациента, а риск образования тромбов уменьшается. Из-за действия на железистые ткани может повыситься кислотность желудочного сока.

Действие Преднизолона

Препарат включает дегидрированный гидрокортизон (преднизолона гемисукцинат), относится к группе глюкокортикостероидов. Основное действие — противовоспалительное и противоаллергическое. Препарат угнетает иммунную реакцию, подавляет деятельность лейкоцитов и макрофагов, приводя к купированию воспаления.

Внутренний прием снимает симптомы аутоиммунных и воспалительных процессов в разных органах и тканях. Мазь для наружного применения назначают для лечения крапивницы и дерматитов разного происхождения. При парентеральном введении препарат помогает при астме и других заболеваниях легких. Эффект оттока жидкости из тканей снижает отечность и приводит к местному снижению температуры. При астме это способствует быстрому прекращению приступа.

ПРЕДНИЗОЛОН многофункциональный гормональный препарат.Отзывы врача о препарате Преднизолон: показания, форма и время приема, отмена, побочные действияЭуфиллин | инструкция по применению (таблетки)Эуфиллин (Euphyllinum) Инструкция по применению

Можно ли принимать вместе Эуфиллин и Преднизолон?

При совместном приеме Преднизолон повышает побочные эффекты Эуфиллина. Но препараты часто назначают вместе при купировании приступа бронхиальной астмы. Совместное действие вызывает эффекты:

  • быстрого расслабления и расширения просвета бронхов;
  • десенсибилизации и уменьшения раздражения слизистой оболочки;
  • снижения воспаления и отечности ткани легких и слизистых оболочек.

Показания к одновременному использованию

Комбинацию Преднизолона и Эуфиллина используют при легочных заболеваниях, сопровождающихся обструкцией бронхов, спазмами и вызванной этим дыхательной недостаточностью. Показаниями чаще всего служат:

  • астматический статус и бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • спазм бронхов при анафилаксии;
  • отек легкого;
  • асистолия или сердечные блокады.

Комбинацию Преднизолона и Эуфиллина используют при легочных заболеваниях.

Противопоказания к применению Эуфиллина и Преднизолона

Нельзя применять смесь препаратов при лечении любых инфекционных заболеваниях, т. к. Преднизолон угнетает деятельность иммунной системы. Из-за усиления кровотока совместный прием противопоказан при:

  • тиреотоксикозе и гипотиреозе;
  • кровотечениях (особенно внутренних);
  • патологиях печени и почек в стадии декомпенсации;
  • гиперацидном гастрите и язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
  • сахарном диабете;
  • остром инфаркте миокарда, кровоизлияниях в мозг.

При атеросклерозе смесь лекарств назначают с осторожностью. Усиленный кровоток может привести к отрыву тромба.

Беременным препараты не противопоказаны, могут применяться только индивидуально и после оценки пользы и возможных рисков гипоксии плода. В период лактации препараты не назначают: они могут попадать в молоко и оказывать сильное действие на организм ребенка раннего возраста.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморрояПройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологовВремя тестирования не более 2 минут7 простых
вопросов94% точность
теста10 тысяч успешных
тестированийПрепараты не используют для лечения пациентов, больных тиреотоксикозом.Комбинация средств не назначается при патологиях печени.При сахарном диабете Эуфиллин не назначается совместно с Преднизолоном.

Как принимать Эуфиллин и Преднизолон?

Дозировку препаратов подбирает врач при индивидуальной работе с пациентом. Она зависит от возраста, веса и тяжести состояния больного. Препараты выпускают в виде таблеток и растворов для парентерального введения и ингаляций.

Внутривенные вливания применяют для купирования астматического состояния и приступа бронхиальной астмы, если не помогают адреномиметики в виде дозированного аэрозоля. Вводят по 10 мл 2,4% раствора Эуфиллина в 10-20 мл 0,9% физраствора. Вливание медленное, в течение 10 минут. Затем делают струйное вливание 2-5 мл Преднизолона. При астматическом статусе дозировка может быть выше.

Все назначения и манипуляции при введении препаратов проводит только медработник.

После купирования приступа могут быть назначены таблетки:

  • Эуфиллина — по 0,15 г 1-4 раза в день, после еды;
  • Преднизолона — по 5-60 мг в день, после приема пищи, возможен разовый прием дозы.

При лечении детей медикаменты назначают из расчета по 7-10 мг Эуфиллина и не более 2 мг Преднизолона на каждый 1 кг веса в сутки. Контролирует процесс лечения терапевт. При отсутствии осложнений прием препаратов редко длится больше 2 недель.

Внутривенные вливания препаратов применяют для купирования астматического состояния и приступа бронхиальной астмы.

Побочные действия

Побочные реакции чаще проявляются при длительном приеме смеси препаратов. Они могут выражаться в следующем:

  • нарушениях метаболизма и увеличении веса;
  • тошноте, рвоте, головокружениях ;
  • слабости и потливости, снижении АД;
  • при повышенной чувствительности возможны местные аллергические реакции.

Евгения Сергеевна, 48 лет, Балаково.

Аллергия на антибиотики вызвала бронхоспазм, и 5 дней в стационаре капали Эуфиллин с Преднизолоном. После выписки чувствую затрудненное дыхание снова, хотя прошло всего 2 дня.

Тамара Ивановна, 32 года, Кинешма.

При беременности определили обструктивный бронхит и прописали таблетки Преднизолона и капельницы с Эуфиллином. Кашель прошел уже через 2-3 дня, хотя лечилась около недели. Приступ не повторялся, родила без осложнений.

Можно ли принимать одновременно Эуфиллин и Преднизолон?

Эуфиллин и Преднизолон часто встречаются в схемах терапии жизнеугрожающих состояний, сопровождающихся расстройством дыхания.

Эуфиллин и Преднизолон часто встречаются в схемах терапии жизнеугрожающих состояний, сопровождающихся расстройством дыхания.

Действие Эуфиллина

Подавление активности фосфодиэстеразы III и IV типов под действием медикамента приводит к накоплению цАМФ и расслаблению гладкомышечных клеток бронхов, сосудов, кишечника, матки, но повышает сократительную способность миокарда, диафрагмы, мускулатуры грудной клетки. Под влиянием лекарства снижается адгезия тромбоцитов, выброс гистамина, стимулируется диурез, повышается восприимчивость дыхательного центра продолговатого мозга к углекислому газу, сердечный выброс и насыщение крови кислородом.

Под влиянием лекарства снижается адгезия тромбоцитов.

Действие Преднизолона

Синтетический гормон, сходный по строению с гидрокортизоном, в 4 раза активнее по противовоспалительному действию, но слабее по минералокортикоидной способности. Как все глюкокортикостероиды, подавляет функцию иммунных клеток, выброс медиаторов воспаления и сенсибилизации в ткани и кровь. Но при этом повышает уровень тромбоцитов и эритроцитов, а также количество активных адренорецепторов.

Показания к одновременному применению Эуфиллина и Преднизолона

Лечение комбинацией этих препаратов проводят при заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождающихся бронхообструкцией и дыхательной недостаточностью:

  • бронхиальная астма, астматический статус;
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Лечение комбинацией этих препаратов проводят при заболеваниях бронхолегочной системы.

Кроме того, препараты используют для оказания неотложной помощи при сердечных блокадах и асистолии, бронхоспазме на фоне анафилактического шока или отека легких (в малых дозах).

Совместный эффект Эуфиллина и Преднизолона

Одновременное применение препаратов помогает добиться следующих результатов лечения:

  • расширение бронхов;
  • десенсибилизация;
  • уменьшение бронхиального воспаления;
  • снижения отека легочной ткани.

Как принимать

Препараты выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Тяжелые и неотложные состояния являются показанием для внутривенного (в/в) или внутримышечного (в/м) введения лекарств (но не подкожно).

У остальных пациентов, а также при стабилизации состояния после парентеральных инфузий лечение назначают в таблетках, которые постепенно отменяют.

Дозировки подбираются индивидуально, все инъекции производит медицинский работник.

Варианты парентерального комбинированного лечения для оказания неотложной помощи взрослым:

  1. Купирование бронхоспазма при отеке легких и стабильном АД: 5 мл 2,4% раствора Эуфиллина в 10 мл физраствора в/в медленно в течение 4-6 минут или инфузия в 200 мл изотонического раствора; 30-90 мг (1-3 мл) Преднизолона в/в струйно.
  2. Быстрая помощь при приступе бронхиальной астмы в случае неэффективности небулайзерной терапии и ингаляций бета-адреномиметиков: 10 мл 2,4% раствора Эуфиллина в 10-20 мл 0,9% раствора хлорида натрия в/в медленно в течение 10 минут; 60-150 мг (2-5 мл) Преднизолона в/в струйно. Лечение астматического статуса проводится более высокими дозами.
Читать еще:  Как использовать нимесил

Для детей рекомендуемые разовые дозы для внутривенного введения по Преднизолону – 3-7 мг/кг веса; по Эуфиллину – от 2-3 мг/кг до 4-6 мг/кг при астма статусе.

Для детей рекомендуемые разовые дозы для внутривенного введения по Преднизолону – 3-7 мг/кг веса; по Эуфиллину – от 2-3 мг/кг до 4-6 мг/кг при астма статусе.

Внутрь лекарства назначают после еды:

  • Эуфиллин – 1-4 раза в сутки по 0,15 г (детям 7-10 мг/кг в сутки);
  • Преднизолон – преимущественно утром 5-60 мг в сутки (детям до 2 мг/кг в сутки).

Длительность лечения определяется специалистами и часто не составляет более 2 недель.

Противопоказания к применению Эуфиллина и Преднизолона

Потребуется подбор другого лечения, если есть следующие состояния:

  • индивидуальная непереносимость;
  • гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • аритмия с ускоренным сердечным ритмом;
  • повышенная судорожная активность головного мозга;
  • декомпенсированные нарушения функций печени, почек и сердца;
  • кровоизлияние в головной мозг или сетчатку;
  • выраженный иммунодефицит;
  • острый инфаркт миокарда;
  • глаукома;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз);
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • миастения.

Совместимость Эуфиллина и Преднизолона

Действие Эуфиллина

Эуфиллин действует на организм человека как сильный спазмолитик. Он уменьшает поступление в клетки ионов кальция, что приводит к ослаблению сокращения гладкой мышечной ткани. Эффект от действия препарата заключается в расслаблении стенок сосудов, бронхов, желчных путей.

Лекарство применяют для:

  • увеличения кровотока в почках и усиления диуреза;
  • снижение тонуса сосудистой стенки и давления в сосудах мозга;
  • стимулирования деятельности сердца и повышения коронарного кровообращения;
  • нормализации дыхания при обструктивных процессах в бронхах;
  • стабилизации работы дыхательных мышц (межреберных, диафрагмальных), стимулирования дыхательного центра в мозге;
  • усиления защиты дыхательных путей от инфекции или другого воздействия.

При расширении сосудов и усиленном сердцебиении и кровообращении ткани лучше снабжаются кислородом. При этом не повышается АД пациента, а риск образования тромбов уменьшается. Из-за действия на железистые ткани может повыситься кислотность желудочного сока.

Нельзя применять смесь препаратов при лечении любых инфекционных заболеваниях, т. к. Преднизолон угнетает деятельность иммунной системы. Из-за усиления кровотока совместный прием противопоказан при:

  • тиреотоксикозе и гипотиреозе;
  • кровотечениях (особенно внутренних);
  • патологиях печени и почек в стадии декомпенсации;
  • гиперацидном гастрите и язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
  • сахарном диабете;
  • остром инфаркте миокарда, кровоизлияниях в мозг.

Беременным препараты не противопоказаны, могут применяться только индивидуально и после оценки пользы и возможных рисков гипоксии плода. В период лактации препараты не назначают: они могут попадать в молоко и оказывать сильное действие на организм ребенка раннего возраста.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморрояПройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологовВремя тестирования не более 2 минут7 простыхвопросов94% точностьтеста10 тысяч успешныхтестированийПрепараты не используют для лечения пациентов, больных тиреотоксикозом.Комбинация средств не назначается при патологиях печени.При сахарном диабете Эуфиллин не назначается совместно с Преднизолоном.

Можно ли принимать вместе Эуфиллин и Преднизолон?

При совместном приеме Преднизолон повышает побочные эффекты Эуфиллина. Но препараты часто назначают вместе при купировании приступа бронхиальной астмы. Совместное действие вызывает эффекты:

  • быстрого расслабления и расширения просвета бронхов;
  • десенсибилизации и уменьшения раздражения слизистой оболочки;
  • снижения воспаления и отечности ткани легких и слизистых оболочек.

Дозировку препаратов подбирает врач при индивидуальной работе с пациентом. Она зависит от возраста, веса и тяжести состояния больного. Препараты выпускают в виде таблеток и растворов для парентерального введения и ингаляций.

Внутривенные вливания применяют для купирования астматического состояния и приступа бронхиальной астмы, если не помогают адреномиметики в виде дозированного аэрозоля. Вводят по 10 мл 2,4% раствора Эуфиллина в 10-20 мл 0,9% физраствора. Вливание медленное, в течение 10 минут. Затем делают струйное вливание 2-5 мл Преднизолона. При астматическом статусе дозировка может быть выше.

Все назначения и манипуляции при введении препаратов проводит только медработник.

После купирования приступа могут быть назначены таблетки:

  • Эуфиллина — по 0,15 г 1-4 раза в день, после еды;
  • Преднизолона — по 5-60 мг в день, после приема пищи, возможен разовый прием дозы.

При лечении детей медикаменты назначают из расчета по 7-10 мг Эуфиллина и не более 2 мг Преднизолона на каждый 1 кг веса в сутки. Контролирует процесс лечения терапевт. При отсутствии осложнений прием препаратов редко длится больше 2 недель.

Внутривенные вливания препаратов применяют для купирования астматического состояния и приступа бронхиальной астмы.

В каких случаях назначают капельницу с эуфиллином?

Парентеральное введение эуфиллина показано в случаях:

  • Купирования астматического статуса, обратимых бронхоспазмов различной этиологии, эмфиземы легких;
  • Легочной гипертонии, как составляющую комплексной терапии «эмфизематозного сердца»;
  • Комбинации сердечной астмы и бронхоспазма, расстройствами дыхания центрального генеза;
  • Купирования церебральных вегетососудистых кризов на фоне атеросклероза мозговых сосудов;
  • При лечении недостаточности церебрального кровотока, отека головного мозга, остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • Интенсивной терапии ишемического ОНМК.

Противопоказания к назначению эуфиллина:

  • Острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • Стенокардия, острый коронарный синдром;
  • Тяжелые нарушения ритма и внутрисердечной проводимости;
  • Геморрагический ОНМК, внутримозговое кровоизлияние;
  • Отек легких;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • Эпилепсия, судорожный синдром;
  • Гормональная патология щитовидной железы;
  • Полиорганная недостаточность;
  • Беременность и кормление грудью.

Противопоказания к применению Эуфиллина и Преднизолона

Комбинацию Преднизолона и Эуфиллина используют при легочных заболеваниях, сопровождающихся обструкцией бронхов, спазмами и вызванной этим дыхательной недостаточностью. Показаниями чаще всего служат:

  • астматический статус и бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • спазм бронхов при анафилаксии;
  • отек легкого;
  • асистолия или сердечные блокады.

Комбинацию Преднизолона и Эуфиллина используют при легочных заболеваниях.

Какой эффект ожидают от приема капельницы?

Эффекты от парентерального эуфиллина:

  • Снимает обструкцию у больных бронхиальной астмой, эмфиземой;
  • Оптимизирует функции дыхательной и межреберной мускулатуры;
  • Улучшает параметры дыхательной функции, сатурацию крови кислородом, стимулирует дыхательный центр;
  • Уравновешивает реологические показатели крови, тормозит тромбоцитарную агрегацию;
  • Стимулирует деятельность ЦНС, сердечную сократимость, увеличивает венечный кровоток;
  • Снимает тонус стенок кровеносных сосудов;
  • Снижает перифокальный отек мозга, внутричерепное давление;
  • Уменьшает общую резистентность артерий малого круга кровообращения;
  • Повышает почечную перфузию, умеренно стимулирует диурез;
  • Улучшает микроциркуляции в хрящевой ткани, снимает воспалительный отек.

Стоит помнить о вероятности возникновении побочных эффектов:

  • Вертиго, мигрень, психомоторное возбуждение, расстройство сна, тремор, судорожный синдром, бессонница, галлюцинации;
  • Дискомфорт в эпигастрии, тошнота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвы желудка, диарея, анорексия;
  • Метаболический дисбаланс, нарушение кислотно-основного состояния крови;
  • Нарушения ритма, тахикардия, сосудистый коллапс, обострение стенокардии, экстрасистолии, прогрессирование сердечной недостаточности;
  • Гипертермия, покраснение лица, потливость, отдышка.

Побочные реакции чаще проявляются при длительном приеме смеси препаратов. Они могут выражаться в следующем:

  • нарушениях метаболизма и увеличении веса;
  • тошноте, рвоте, головокружениях ;
  • слабости и потливости, снижении АД;
  • при повышенной чувствительности возможны местные аллергические реакции.

Евгения Сергеевна, 48 лет, Балаково.

Аллергия на антибиотики вызвала бронхоспазм, и 5 дней в стационаре капали Эуфиллин с Преднизолоном. После выписки чувствую затрудненное дыхание снова, хотя прошло всего 2 дня.

Тамара Ивановна, 32 года, Кинешма.

При беременности определили обструктивный бронхит и прописали таблетки Преднизолона и капельницы с Эуфиллином. Кашель прошел уже через 2-3 дня, хотя лечилась около недели. Приступ не повторялся, родила без осложнений.

Можно ли принимать вместе Эуфиллин и Преднизолон?

Эуфиллин и Преднизолон часто применяются для купирования приступов бронхиальной астмы, однако комбинация может использоваться при других заболеваниях дыхательной системы. Взаимодействие активных компонентов позволяет устранить отеки и расширить пути. Препараты могут использоваться при дегенеративных процессах, т. к. они уменьшают вероятность замещения функциональных тканей соединительными.

Читать еще:  Матрас 180х80 икеа

Действие Эуфиллина

Эуфиллин угнетает синтез веществ, вызывающих мышечное сокращение. Это приводит к увеличению просвета дыхательных путей, мочевыводящего канала, желчного протока и т. д. Из-за устранения спазмов ослабляется кашель и лучше отходит жидкость. Облегчается дыхание. Одновременно препарат делает сердцебиение более глубоким, что улучшает циркуляцию крови. Из-за умеренного расширения сосудов нагрузка на стенки не повышается. Ткани получают больше кислорода.

Из-за повышения чувствительности дыхательного центра к углекислому газу нормализуется деятельность легких. После приема улучшается качественный состав крови, т. к. активные вещества предотвращают деформацию эритроцитов. Уменьшается риск образования тромбов. Эуфиллин повышает кислотность желудочного сока. Из-за улучшения циркуляции жидкости в области почек учащается мочеиспускание.

Действие Преднизолона

Преднизолон угнетает деятельность иммунной системы и подавляет синтез ряда белковых соединений. Это приводит к оттоку крови от воспаленной области и местному понижению температуры. Ткани меньше травмируются биологическими жидкостями. Исчезают отеки. Устранение лишней жидкости способствует облегчению дыхания. В результате уменьшения раздражения слизистых оболочек приступы кашля реже тревожат пациентов.

Преднизолон уменьшает выраженность аллергических реакций. После приема медикамента иммунная система становится менее чувствительной к раздражителям. Препарат препятствует образованию белковых комплексов и захвату молекул аллергенов. Лекарство уменьшает шанс возникновения соединительной ткани. Это предотвращает сужение протоков и путей при дегенеративных процессах.

Можно ли принимать одновременно Эуфиллин и Преднизолон?

Лекарства могут сочетаться, если у пациента не выявлены противопоказания.

Показания к одновременному использованию

Комбинация препаратов назначается при нарушениях дыхания, если они не обусловлены патологиями сердечно-сосудистой системы. Чаще всего лекарства используются при бронхиальной астме и выраженных аллергических реакциях. Смесь применяется в качестве вспомогательного симптоматического средства при сильном кашле и обструкции.

Противопоказания при применении Эуфиллина и Преднизолона

Препараты не назначаются при патологиях сердечно-сосудистой системы. Из-за подавления иммунных реакций запрещается использовать смесь при любых инфекционных, вирусных и грибковых поражениях. К числу противопоказаний относятся тиреотоксикоз, внутренние кровотечения, заболевания почек и печени. Из-за неблагоприятного влияния на организм ребенка сочетание не назначается кормящим женщинам. Преднизолон не используется при сахарном диабете, дегенеративных заболеваниях ЖКТ и глаукоме.

После оценки риска и пользы смесь может быть назначена при беременности. С осторожностью препараты используют при длительной гипертермии, сепсисе и атеросклерозе.

Как принимать Эуфиллин и Преднизолон вместе?

Препараты могут использоваться для внутривенного или внутримышечного введения. Пропорции компонентов, объем физраствора и дозировки определяет лечащий врач. Традиционно капельницы применяют при приступах астмы.

При тяжелых состояниях лекарства вводят струйно. В дальнейшем при облегчении могут быть назначены таблетки или ингаляции с применением смеси.

Побочные действия

При длительном приеме смесь вызывает нарушения метаболизма. Существует риск увеличения веса. Иногда развивается недостаточность надпочечников. Шанс повышается, если человек недавно получил травму или испытал сильный стресс. У женщин наблюдаются нарушения менструального цикла. Крайне редко развивается тромбоз. У некоторых пациентов после приема возникает рвота, тревожит повышенный аппетит. Могут появляться психические расстройства, в том числе депрессия, галлюцинации и эйфория.

Крайне редко развивается некроз. Процесс может затрагивать мышечные ткани, сердце, кости и т. д. Относительно часто наблюдается усиленное потоотделение и возникает слабость. Существует риск появления местных и системных аллергических реакций. При контакте с кожей иногда возникают такие симптомы, как жжение, зуд, сухость и угри.



Александр, 44 года, Нальчик.

Появилась аллергия после приема антибиотиков. Было трудно дышать, слезились глаза, постоянно кашлял. Врач прописал Эуфиллин, Супрастин и Преднизолон. Ставили капельницы в течение 5 дней. Симптомы прошли, я вернулся домой. Через 2 дня снова затруднилось дыхание. Завтра опять пойду к врачу. Препараты рекомендую только в качестве вспомогательных средств. В моем случае причину недомогания они не устранили.

Евгений, 52 года, Балаково.

Принимал Преднизолон и Эуфиллин для лечения аллергии год назад, когда медсестра случайно перепутала назначения и поставила капельницу не с теми препаратами. Стало трудно дышать, возникло сильное потоотделение. Сразу поставили капельницу с литической смесью. Через неделю состояние полностью нормализовалось.

Екатерина, 37 лет, Клин.

Во время второй беременности мучили сильные приступы кашля. Во время обследования выявили хронический обструктивный бронхит. Также было подозрение на аллергию. Из-за кашля возникала сильная боль в животе, поэтому лечащий врач посоветовал принимать Преднизолон в таблетированной форме и делать капельницы с ампулами Эуфиллина. Через 2 дня быстро стало легче. Полный курс занял неделю. Больше приступов не было.

Взаимодействие между Преднизолон и Эуфиллин при одновременном приёме.

Наши алгоритмы автоматически проанализировали инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашли терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Преднизолон и Эуфиллин.

Преднизолон

  • Преднизолон
  • терапевтические

этанолом и НПВП — усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в ЖКТ и развития кровотечений (в комбинации с НПВП при лечении артритов возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта);

этанолом и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) — усилива- ется риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развития кровотечений (в комбинации с НПВП при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта); парацетамолом возрастает риск развития гепатотоксичности (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола);

Одновременное назначение преднизолона с: индукторами «печеночных» микросомалъных ферментов (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофиллин, эфедрин) приводит к снижению его концентрации; диуретиками (особенно «тиазидными» и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В может привести к усилению выведения из организма К + и увеличению риска развития сердечной недостаточности; с натрийсодержащими препаратами — к развитию отеков и повышению артериального давления; сердечными гликозидами — ухудшается их переносимость и повышается вероятность развития желудочковой экстраситолии (из-за вызываемой гипокалиемии); непрямыми антикоагулянтами — ослабляет (реже усиливает) их действие (требуется коррекции дозы); антикоагулянтами и тромболитиками — повышается риск развития кровотечений из язв в желудочно-кишечном тракте; этанолом и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) — усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развития кровотечений (в комбинации с НПВП при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта); парацетамолом — возрастает риск развития гепатотоксичности (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); ацетилсалициловой кислотой — ускоряет ее выведение и снижает концентрацию в крови (при отмене преднизолона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); инсулином и пероралъными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствами — уменьшается их эффективность витамином D — снижается его влияние на всасывание Са2+ в кишечнике; соматотропным гормоном — снижает эффективность последнего, а с празиквантелом — его концентрацию; М-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты) и нитратами — способствует повышению внутриглазного давления; изониазидом и мексилетином — увеличивает их метаболизм (особенно у «медленных» ацетилаторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин, эфедрин, аминоглутетимид, аминофеназон (индукторы «печеночных» микросомальных ферментов) снижают терапевтическое действие глюкокортикостериодных гормонов.

При приёме эстрогенов и пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов снижается клиренс глюкокортикостероидов, удлиняется период полувыведения, усиливаются терапевтические и токсические эффекты преднизолона.

Нестероидные противовоспалительные препарата (НПВП) и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и кровотечения, в комбинации с НПВП для лечения артрита возможно снижение дозы преднизолона из-за суммации терапевтического эффекта.

Терапевтическое действие преднизолона снижается под влиянием фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицина и др. индукторов «печеночных» микросомальных ферментов (увеличение скорости метаболизма).

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс преднизолона, удлиняют период полувыведения Т1/2, усиливают его терапевтический и токсический эффекты.

Следует применять наименьшую дозу препарата преднизолон, обеспечивающую достаточный терапевтический эффект, при необходимости снижение дозы следует проводить постепенно.

Читать еще:  Сцинтиграфия тазобедренного сустава

При одновременном применении преднизолона и сердечных гликозидов из-за возникающей гипокалиемии повышается риск нарушений сердечного ритма. Барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин, карбамазепин), рифампицин ускоряют метаболизм глюкокортикоидов (путем индукции микросомальных ферментов), ослабляют их действие. Антигистаминные препараты ослабляют действие преднизолона. Тиазидные диуретики, амфотерицин В, ингибиторы карбоангидразы повышают риск тяжелой гипокалиемии, Na + -содержащие ЛС — отеков и повышения АД. При применении преднизолона и парацетамола повышается риск гепатотоксичности. Пероральные противозачаточные препараты, содержащие эстрогены, могут изменять связывание с белками и метаболизм преднизолона, снижая клиренс и увеличивая T1/2, усиливая, таким образом, терапевтическое и токсическое действие преднизолона. При одновременном назначении преднизолона и антикоагулянтов (производные кумарина, индандиона, гепарин) возможно ослабление противосвертывающего действия последних; доза должна быть уточнена на основании определения ПВ. Трициклические антидепрессанты могут усиливать психические нарушения, связанные с приемом преднизолона, в т.ч. выраженность депрессии (не следует назначать их для лечения данных нарушений). Преднизолон ослабляет гипогликемическое действие пероральных противодиабетических ЛС, инсулина. Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекции, лимфомы и других лимфопролиферативных заболеваний. НПВС, ацетилсалициловая кислота, алкоголь повышают риск развития язвенной болезни и кровотечений из ЖКТ. В период применения иммунодепрессивных доз глюкокортикоидов и вакцин, содержащих живые вирусы, возможна репликация вирусов и развитие вирусных заболеваний, снижение выработки антител (одновременное применение не рекомендуется). При применении с другими вакцинами — возможно повышение риска неврологических осложнений и снижение выработки антител. Повышает (при длительном применении) содержание фолиевой кислоты. Увеличивает вероятность нарушений электролитного обмена на фоне диуретиков.

Назначать глюкокортикоиды надо в наименьших дозировках и минимально продолжительное время, необходимое для достижения нужного терапевтического эффекта. При назначении следует учитывать суточный циркадный ритм эндогенной секреции глюкокортикоидов: в 6–8 ч утра назначают бóльшую (или всю) часть дозы.

  • Аминофиллин
  • Противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты, Глюкокортикостероид, кортикостероиды, Кортикостероиды для системного применения, Противовоспалительные препараты

Пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы, противодиарейные препараты, кишечные сорбенты ослабляют, а Н2-гистаминоблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, мексилетин усиливают действие (связываются с ферментативной системой цитохрома Р450 и замедляют метаболизм эуфиллина). В случае применения в комбинации с эпоксацином и другими фторхинолинами дозу эуфиллина уменьшают. Препарат подавляет терапевтические эффекты карбоната лития и бета-адреноблокаторов. Назначение бета-адреноблокаторов препятствует бронходилатирующему действию эуфиллина и может вызывать бронхоспазм. Эуфиллин потенцирует действие мочегонных средств за счет увеличения клубочковой фильтрации и уменьшения канальцевой реабсорбции. С осторожностью эуфиллин назначают одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина. Не рекомендуется применять эуфиллин со средствами возбуждающими центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность). Эуфиллин раствор для внутримышечного введения нельзя разводить или смешивать с другими растворами.

В комбинации с фенобарбиталом, дифенином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином или сульфинпиразоном наблюдается снижение эффективности эуфиллина, что может потребовать увеличение применяемых доз препарата. Клиренс препарата снижается при назначении его в комбинации с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, бета-адреноблокаторами, что может потребовать снижение дозы. Эфедрин и кофеин усиливают действие препарата. При одновременном применении с небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов. Пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы, противодиарейные препараты, кишечные сорбенты ослабляют, а Н2-гистаминоблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов усиливают действие (связываются с ферментативной системой цитохрома Р450 и замедляют метаболизм) аминофиллина. Назначение бета-адреноблокаторов препятствует бронходилатирующему действию эуфиллина и может вызывать бронхоспазм. Эуфиллин потенцирует действие мочегонных средств за счет увеличения клубочковой фильтрации и уменьшения канальцевой реабсорбции, снижает эффективность препаратов лития. С осторожностью эуфиллин назначают одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина. Не рекомендуется применять эуфиллин со средствами возбуждающими центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность). Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов , минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий). Совместим со спазмолитиками. Препарат несовместим с раствором глюкозы, фруктозы и левулезы. Следует принимать во внимание pH смешиваемых растворов: фармацевтически несовместим с растворами кислот.

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов , минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов. Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы. При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.

Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов (ГКС), минералокортикостероидов (МКС) (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).

Эуфиллин ослабляет терапевтические эффекты солей лития и β-адреноблокаторов. В свою очередь, назначение β-адреноблокаторов ослабляет бронходилятирующий эффект эуфиллина. При приеме эуфиллина совместно с β-адреномиметиками, глюкокортикостероидами и диуретиками возрастает риск развития гипогликемии.

Производные ксантина могут потенцировать гипокалиемию, обусловленную действием стимуляторов β2-адренорецепторов, кортикостероидов и диуретиков.

Эфедрин, бета-адреностимуляторы, кофеин и фуросемид усиливают действие препарата. Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов , минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий). В комбинации с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином или сульфинпиразоном наблюдается снижение эффективности эуфиллина, что может потребовать увеличение применяемых доз препарата. Аминоглутетимид, морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс эуфиллина, что может потребовать увеличения его дозы. Клиренс препарата снижается при назначении его в комбинации с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, бета-адреноблокаторами, что может потребовать снижение дозы. Пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы, противодиарейные препараты, кишечные сорбенты ослабляют, а Н2-гистаминоблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, мексилетин усиливают действие (связываются с ферментативной системой цитохрома Р450 и изменяют метаболизм аминофиллина). В случае применения в комбинации с эноксацином и другими фторхинолинами, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия эуфиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Препарат подавляет терапевтические эффекты карбоната лития и бета-адреноблокаторов. Назначение бета-адреноблокаторов препятствует бронходилатирующему действию эуфиллина и может вызывать бронхоспазм. Эуфиллин потенцирует действие мочегонных средств за счет увеличения клубочковой фильтрации и уменьшения канальцевой реабсорбции. С осторожностью эуфиллин назначают одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина. Не рекомендуется применять эуфиллин со средствами, возбуждающими центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность). Препарат нельзя применять с растворами декстрозы, не совместим с раствором глюкозы, фруктозы и левулезы. Следует принимать во внимание рН смешиваемых растворов: фармацевтически несовместим с растворами кислот.

Противодиарейные препараты и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы ослабляют действие аминофиллина (связываются с ферментативной системой цитохрома Р450 и изменяют метаболизм аминофиллина).

При лечении бронхиальной астмы препараты теофиллина не должны рассматриваться в качестве препаратов выбора, их следует применять у больных с неадекватной реакцией на противовоспалительные и β-адренергические средства.

Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector